SEZERYAN SONRASI NORMAL DOĞUM

Afyonkarahisar'da daha önce sezaryen ile doğum yapan kadınların kafasını en çok karıştıran soru? Bir sonraki doğumumu normal doğurabilir miyim? Afyon'da sezaryen sonrası doğum(SSVD)  yapabileceğim bir yer var mı? 

Sezaryen sonrası normal doğum (SSVD), önceki doğumunu sezaryenle yapan bir kadının sonraki bebeğini vajinal yolla dünyaya getirmesidir. Daha önce sezaryen geçirmiş olmak, sonraki doğumun mutlaka aynı yöntemle gerçekleşeceği anlamına gelmez. Ancak uygunluk, gebelik takibi sırasında anne ve bebeğin durumuna göre değerlendirilir.

Kimler İçin Uygundur?

Önceki sezaryenin nedeni, rahimdeki kesinin türü, geçirilmiş ameliyatlar ve gebeliğin özellikleri incelenir. Rahmin alt bölümünde yatay kesi bulunması, SSVD açısından olumlu bir etkendir. Karındaki cilt izine bakarak rahimdeki kesi türü anlaşılamaz; önceki ameliyat raporunun değerlendirilmesi önemlidir. Daha önce vajinal doğum yapmış olmak da başarı olasılığını artırabilir. Rahimde üst bölümden dikey kesi veya önceki rahim yırtılması öyküsü varsa SSVD genellikle önerilmez. 

Olası Yararları Nelerdir?

Başarılı bir SSVD, yeni bir karın ameliyatını önleyebilir. Hastanede kalış ve günlük yaşama dönüş süresi daha kısa olabilir. Tekrarlayan sezaryenlere bağlı bazı cerrahi risklerden kaçınmaya da yardımcı olabilir. Normal doğumun gerçekleşeceği garanti edilemez. nichd.nih.gov

Riskler ve Doğumun İzlenmesi

Önemli risklerden biri, rahimdeki eski ameliyat izinin doğum sırasında yırtılmasıdır. Rahim yırtılması nadir görülse de anne ve bebek için ciddi sonuçlar doğurabilir. Ayrıca doğum ilerlemezse veya bebeğin durumunda sorun gelişirse acil sezaryen gerekebilir. Bu nedenle SSVD, gerektiğinde acil sezaryen yapılabilen, uygun ekibi ve donanımı bulunan bir hastanede planlanmalıdır. Bebeğin kalp atımları sürekli izlenir. Doğumu başlatmak için uygulanan bazı yöntemler riskleri artırabileceğinden ayrıca değerlendirilir. RCOG

Kişiye Özel Doğum Planı

Doğum seçenekleri gebeliğin erken döneminde hekimle görüşülmelidir. Önceki ameliyat belgeleri paylaşılmalı; beklentiler, kaygılar ve olası müdahaleler konuşulmalıdır. Amaç, anne adayının bilgilendirilmiş tercihini dikkate alarak anne ve bebeğe uygun doğum planını oluşturmaktır.

İsa Şükrü ÖZ

Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı

Afyonkarahisar Özel Fuar Hastanesi